Online MEWSは、三重大学医学部附属病院が取り組む最新の治療やチーム医療などをお伝えする当院公式のブログです。

三重大学病院には、看護のエキスパートである「専門看護師」や「認定看護師」が多く在籍しており、それぞれの専門領域でより高度な看護を提供しています。
その中で今回ご紹介するのは、現在、当院初の「老人看護専門看護師」として活躍する青木茄蓮副看護師長です。
文字通り、その専門領域は、高齢の患者さんに起こりやすい健康や生活の課題に配慮した看護です。その鍵は、「その人らしさ」を尊重した看護のようです。
それ行け！三重大学病院。それ行け！青木老人看護専門看護師。高齢患者さんのQOLを高める看護を提供するために。

＊専門看護師とは、高水準の看護を実践するための技術と知識を有するとして、厳しい条件や審査に基づき、日本看護協会が認定した看護師のこと。現在、がん看護をはじめ14の専門看護分野ごとに認定されている。

老人看護専門看護師を目指したのには、何かきっかけがあったのでしょうか。

看護学実習の時に出会った専門看護師の働く姿が忘れられず、専門看護師に興味をもっていました。看護師になって４年が経った頃、上司から大学院進学についての情報をもらったことがきっかけで、専門看護師の道を現実的に考えるようになりました。

臨床での経験だけではなく、より専門的な知識や技術を用いて、高齢患者さんやご家族への看護を実践できる力を身につけたいという思いから老人専門看護師を目指すこととなりました。

老人看護の専門の立場から、老人看護に欠かせない視点というのは何かありますか。

加齢に伴いさまざまな機能の低下が見られる中でも、その人のできる力や残っている力に目を向けるようにしています。そして、その力が最大限に発揮できるような環境づくりや支援を心がけています。

その中でも、認知症などでご自身の意思を示すことが難しい方もいらっしゃると思います。コミュニケーションで工夫していることはありますか。

認知症などで意思疎通が難しい患者さんに対しては、まずその人自身に関心を持つことから関わりを始めています。

これまでどのような生活を送ってこられたのか、家族との関係性、今大切にしていることは何かなど、ご家族や関係者からの情報をもとに、患者理解を深めるように努めています。

慣れない入院環境では、その人本来の姿や能力が発揮できず、私たち医療者側が誤った理解をしてしまうこともあります。そのため、一方的な判断を避け、できる限り多角的に情報を集め、高齢患者さんの「その人らしさ」を尊重した看護を心がけています。

高齢化社会の中で、三重大学病院だけでなく、地域社会でも老人看護の専門者への期待は今後ますます大きくなりそうですね。

近年、入院期間の短縮により、他の医療機関や介護施設への転院、または在宅での療養が必要となる高齢患者が増えています。

そのような中で、院内の他職種との連携だけではなく、高齢患者さんが生活する地域における関連職種との調整も重要性を増しています。特に家族が近くにいない、あるいは高齢者夫婦のみや独居といったサポート体制が整っていないケースも多く、早期から退院後の生活を見据えた支援の検討が欠かせません。

このような状況の中で、老人看護専門看護師が在宅療養への支援を行うことの必要性が高まっていると考えています。また、高齢患者さんが望む生活を実現できるように、教育的関わりや病院から在宅療養へシームレスにつなぐ橋渡し役を担うことも求められています。

私も老人看護専門看護師として、退院後も地域で安心して療養を継続できるよう、高齢患者さんとその家族への支援、そして地域全体への還元にもつなげていきたいと考えています。

最後に、高齢患者さんやそのご家族にメッセージをお願いします。

これまでどのように過ごされていたのか、どんな生活を大切にされてきたのかをぜひ教えてください。そして、これからも「あなたらしさ」を大切にできるような看護を心がけて支援していきます。

入院や治療にあたっては、不安や戸惑いもあると思います。どんな小さなことでも構いませんので、どうぞ遠慮なくお話しください。安心した入院生活を送ることができる環境づくりにも努めてまいります。