Online MEWSは、三重大学医学部附属病院が取り組む最新の治療やチーム医療などをお伝えする当院公式のブログです。

三重大学病院には、患者さんやご家族の主に社会面、生活面の相談やサポートを行う専門職として、社会福祉士12名と精神保健福祉士1名で構成されたソーシャルワーカーのチームがあります。

ソーシャルワーカーは診療科ごとに担当制をとっていて、どの診療科の患者さんにも対応できるようにしています。

また、どんな些細なことでもチーム全体で共有できる体制なので、私自身も経験豊富な先輩方に相談しながら業務にあたることができています。

社会福祉士、精神保健福祉士どちらも、ソーシャルワーカーとして同じ志を持ちながら、お互いの視点や強みを発揮し協働しています。

まず、社会福祉士は、患者さんやご家族が抱えるさまざまな生活上の不安に対し、多職種で連携しながら、制度の活用や環境の調整を通して支援をしています。

たとえば、入院患者さんの退院支援、がん相談、経済的不安への相談対応の他、地域連携、患者さんの権利擁護に向けた行政などへのはたらきかけもソーシャルワークの役割です。

精神保健福祉士は、一言で言うなら患者さんやご家族の「こころ」と「生活」の両面を支える専門職です。

こころの病気とともに生きる中でさまざまな困りごとや悩みが生まれます。そうしたときに、治療を受けながら安心して生活していけるよう、医療・福祉・就労などの面からサポートしています。

そうですね。病気やケガは様々な変化をもたらします。その変化は、体調だけでなく、仕事、お金、他者との関係性など、患者さんやご家族の生活と人生に影響を与えるものばかりです。

ソーシャルワーカーが対応する相談内容は非常に多岐に渡り、さまざまな問題が絡まりあっていますが、どれもその方の「生活」にかかわるものだと思います。

社会福祉士の場合、転院先との情報共有、在宅医療への移行にあたって訪問医療の依頼や介護サービスの調整など、三重大学病院とその次の支援を担う地域関係機関との連携、ネットワーク構築を行います。

患者さんやご家族と医療者とのコミュニケーションの橋渡しを担うこともあります。

社会福祉士は、患者さんに医療やサービスなどの直接行為の提供はできませんが、適切な支援を受けるための「つなぎ役」として、院内外との連携を行う業務も担っていると言えるかもしれません。

はい。こころの病気に伴って、たとえば「学校に行けない」「働きたいけれど不安がある」「家族との関係に悩んでいる」などの不安や悩みがあったとします。

そうした気持ちや状況を一緒に言葉にしていきながら、その方に合った解決の方向性を一緒に見つけていくのが精神保健福祉士の大きな役割と言えます。

はい。最近は、特に若い世代の患者さんが多く、学校や仕事、ご相談としては将来に関するものがとても目立ちます。

若い方からは、「一人暮らしをしたいけど、何からしたらいいか分からない」「社会に出る自信が持てない」などの悩みをよく聞きます。

こうした悩みは、こころの病気の有り無しに関わらず、誰もが持ちやすいものです。私たち精神保健福祉士は、そうした人生の大きな節目で特にサポートが必要な方々が安心して次の一歩を踏み出せるように、一緒に考えながら伴走することを大切にしています。

自分らしく生活していけるように、心理面や生活面のサポートを行うことが多いです。特に若い方の場合には、治療を続けながら社会とつながり続けられるよう、学校や地域の支援機関との連携も重視しています。

また、家計管理や生活リズムに課題のある方の場合、その整え方など、日常生活を安心して送れるよう具体的に検討することもあります。

どのような場合も必要に応じて、地域の支援機関だけでなく医療チームなどと連携し、その方が少しずつ自立に向けた一歩を踏み出せるよう支えています。

当院のソーシャルワーカーチームは、患者さんの回復を多職種、多機関で支えられるよう協働することに力を入れています。

当院の場合、精神疾患と身体疾患の両方を抱え、医療・生活・仕事・家族など複数の課題が複雑になりやすい状況にある方も多くいらっしゃいます。そういった場合には、まずソーシャルワーカー同士が連携することもあります。

精神保健福祉士は「心の安定」を軸に、その人らしい生活を整えていくことを大切にしています。身体疾患に伴う生活上の課題には社会福祉士が関わることもあり、精神面、身体面、それぞれの視点から生じる困りごとに着目しながら進めていきます。

両者が連携することで、お互いの専門性を活かし、より丁寧でバランスの取れた支援ができると感じています。

まずは、その方の困っていること、気になっていることに関心を持ち、お話をよく聴くことを心がけています。　

患者さんの支援には、多職種それぞれの専門知識や視点を生かして協働することが不可欠なので、院内での働きかけやコミュニケーションも意識しています。

悩みや不安は必ずしもうまく言葉にできるわけではありません。そんな時にも、その人のペースでお話を伺い、気持ちを整理するお手伝いから始めます。

まずは「安心して話せる場」をつくること、そして、“こうしなければならない”ではなく、“一緒に考えていく”という姿勢を忘れないようにしています。

また、院内だけではなく、地域の支援者と連携することも心がけています。

総合サポートセンターが相談の窓口になっていますので、気がかりなことがございましたらお声がけください。患者さん、ご家族に限らず、地域の方、院内外の他職種どなたでも相談できます。

一人暮らし、孤立などが理由で、自分で相談することが難しい方も増えています。そんな時、近所の方のちょっとした気づきが援助のきっかけになることもありますので、どんな方でもお声がけいただければと思います。

ひとたび病院の外に出ると、私たちは皆「生活者」です。また、病院という空間の中で不安に思われることもあるかもしれません。

病院における生活の専門職として、社会福祉士がお力になれることがないか、是非一緒に考えさせてください。

悩むということは、自分自身と向き合っている証です。向き合うのはとてもエネルギーがいることですが、それでも少しずつ向き合っているあなたは本当にすごいです。

まずは「自分はがんばっている」と、自分自身を認めてあげてください。そして困ったときは、どうか誰かを頼ってください。小さな一歩でも、一緒に歩んでいけるよう、私たちがそばで支えます。